Arreglando un Sistema Roto

El Obamacare es malo para todos en el país, motivo por el cual me he opuesto al mismo en cada oportunidad que he tenido.

Senador John Cornyn

Nuestro sistema de asistencia médica está quebrado, pero el Obamacare, con sus costos prohibitivos y políticas que destruyen empleos, no es la respuesta. En lugar de desperdiciar más tiempo apoyando un sistema costoso e inviable, deberíamos enfocarnos en una reforma sanitaria que baje los costos, aumente la calidad y el acceso al cuidado de la salud y proteja la relación entre el paciente y el doctor. 

Cinco Principios Para Reformar El Sistema de Salud 

1. Debemos hacer la asistencia médica más asequible atendiendo el rápido aumento en el costo de la asistencia médica.
 
  • Los consumidores de asistencia médica deberían tener un mejor acceso a la información de precios y calidad, tales como publicaciones de los proveedores de asistencia médica sobre los precios de pagos directos para sus procedimientos más comunes, para que los consumidores puedan hacer decisiones más conscientes y prudentes sobre los costos de su cuidado. Asimismo, los programas Medicare, Medicaid y otra información relevante deberían ser puestos a disposición de terceras entidades más expertas que los Centros para Servicios Medicare y Medicaid, proporcionando comparaciones significativas de calidad.
  • Reformas, como permitir mecanismos adicionales de combinación de recursos y la venta de seguros a través de líneas estatales, presionaría para disminuir los costos de las primas.  Además, la nivelación del ámbito fiscal para aquéllos en los mercados individuales y de empleadores, ayudaría a los individuos que están tratando de adquirir un seguro por su cuenta.
2. Los individuos necesitan más opciones y la posibilidad de poder seleccionar los planes que mejor se adapten a sus necesidades.
 
  • El gobierno no debería imponer una larga lista de mandatos sobre las compañías aseguradoras, lo cual hace a los planes innecesariamente caros.  Por ejemplo, no todos los individuos necesitan adquirir cobertura para el cuidado por maternidad o servicios dentales pediátricos o para el cuidado de la vista.  Se les debería permitir a los individuos adquirir la cobertura específica que mejor se adapte a sus necesidades.
  • Las reformas deberían formularse para permitir que los empleadores cubran un mayor porcentaje del costo de la cobertura de los empleados, si los mismos participan en programas de bienestar que incentiven a que los individuos tomen el control de su salud, mientras también se disminuyen sus costos de asistencia médica.
  • Se debería aumentar la lista de usos permitidos para los dólares de la cuenta de ahorros para asistencia médica libre de impuestos.  Además, los individuos deberían poder renovar de un año a otro la parte de sus dólares inutilizados en cuentas de gastos flexibles.
  • Las reformas deberían formularse para prever mayor acceso a seguros de bajo costo.
  • Deberíamos garantizar que nuestras leyes alienten a que los individuos y negocios hagan fondos comunes (i.e., mediante planes de gastos médicos para asociaciones y cuentas individuales para cada miembro), para adquirir seguros en el mercado de cobertura individual.
3. Debemos garantizar que los individuos tengan acceso a seguro médico, incluyendo a aquéllos que tengan condiciones preexistentes.
 
  • El tratamiento fiscal de la asistencia médica en el mercado para individuos y para empleadores debería alinearse.
    • Los individuos que buscan adquirir un seguro en el mercado para individuos se encuentran actualmente en desventaja ya que no reciben ningún beneficio fiscal por la compra del seguro. Aquéllos que adquieren seguro en el mercado para individuos, deberían ser elegibles para un beneficio fiscal similar.
  • Las reformas podrían formularse para que los individuos con condiciones preexistentes pudieran adquirir una cobertura asequible.
    • Por ejemplo, los cambios podrían formularse a la Ley de Portabilidad y Responsabilidad de los Seguros Médicos de 1996 (HIPAA por sus siglas en inglés) (Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) of 1996), para que los individuos con condiciones preexistentes que se cambien de la cobertura patrocinada por los empleadores a la del mercado para individuos, se encuentren protegidos y puedan encontrar cobertura.
  • Los consumidores deberían poder adquirir seguros en otros estados.  Actualmente, los mandatos estatales que requieren cobertura de beneficios específicos oscilan desde 13 hasta 70. Los individuos deberían poder adquirir planes de menor costo que se adapten a sus necesidades específicas de asistencia médica.
4. Debemos proteger la relación doctor-paciente.  Las decisiones sobre el cuidado médico deberían dejarse a los doctores, los pacientes y a sus familias.  Deberíamos aumentar la calidad del cuidado médico instituyendo medidas de calidad desarrolladas por médicos.
 
  • Los médicos saben mejor que nadie cuando se trata de atender a sus pacientes.  Deberíamos garantizar que las regulaciones no obstaculicen la asistencia médica del paciente.
  • Actualmente, los médicos deben participar en un sinnúmero de programas de informes gubernamentales que limitan la cantidad de tiempo que pueden pasar con los pacientes, y hacen poco por aumentar la calidad real de la asistencia médica.  Deberíamos instituir medidas de calidad desarrolladas por los médicos y brindar retroalimentación en tiempo real a los médicos para mejorar la experiencia del paciente y producir mejores resultados.
5. Debemos salvar al Medicare.
 
  • La estructura actual del Medicare incentiva la cantidad sobre la calidad y los controles de precios del programa distorsionan a todo el mercado de asistencia médica.  En lugar de un enfoque único, los planes privados deberían ser capaces de competir contra el Medicare tradicional.  Los planes privados ya han sido muy exitosos en el programa Parte D para medicamentos que requieren receta.  Se podrían hacer reformas similares a las Partes A y B del Medicare (las partes que cubren hospital y cuidado médico), esto ofrecería a los beneficiarios una mayor opción de planes.
  • Bajo el apoyo a primas, los individuos podrían elegir entre estos planes privados y el Medicare.  Si un individuo seleccionó un plan más barato, dicho individuo se quedaría con el ahorro.  Los beneficiarios interesados en seleccionar un plan más caro podrían elegir hacerlo y pagar la diferencia.
  • El nivel de apoyo a la prima debería establecerse para garantizar que la inflación de la asistencia médica, no rebase la cantidad de apoyo a la prima proporcionada a individuos.
  • Las reformas podrían incluir también un aumento a la edad de elegibilidad para el Medicare, cambios a las reglas para la cobertura suplementaria de seguro y medios de evaluación de primas y distribución de costos.

 

  • Patrocinó la Ley para la Protección del Acceso de los Adultos Mayores al Medicare, un proyecto de ley para revocar al Consejo Consultivo de Pagos Independientes, creado por el Obamacare, en su totalidad. El IPAB debe ser revocado ya que crea a un nuevo panel de burócratas no elegidos e irresponsables para determinar la asistencia médica de los adultos mayores estadounidenses.
  • Encabezó el esfuerzo para presionar a que los Centros de Medicare y Medicaid renovaran la Renuncia del Programa 1115 para la Transformación de la Asistencia Médica y la Mejora de Calidad de Texas. La Renuncia 1115 es una asociación entre el estado, los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid y más de 300 proveedores locales de asistencia médica, que está rediseñando la prestación de asistencia médica en Texas para hacerla más eficiente y efectiva.
  • Copatrocinó la Ley de Salud Mental y Seguridad de las Comunidades, para mejorar nuestro sistema de salud mental y garantizar que se identifiquen a los enfermos mentales en nuestro sistema de justicia penal, para que reciban el tratamiento que necesitan.
  • Patrocinó la Ley de Independencia en el Hogar, la cual introduce la Independencia en el Hogar al programa Medicare a nivel nacional, la siguiente medida lógica en los esfuerzos del Congreso para mejorar la calidad de la asistencia, eliminar las ineficiencias en la prestación de la asistencia y promover la dignidad del paciente, para los adultos mayores del Medicare de nuestra nación.
  • Patrocinó la Ley de Reforma al Pago de Asistencia por Cáncer, para modificar el pago de asistencia médica por cáncer para poder mejorar la calidad de la asistencia médica y mejorar la rentabilidad.
  • Copatrocinó la Ley para Detener el Abuso de los Medicamentos y Proteger a los Adultos Mayores, la cual establecería un programa de administración de medicamentos para prevenir el abuso de medicamentos de prescripción bajo el programa Medicare.
  • Copatrocinó la Ley de Libertad del Paciente, la cual proporciona alternativas basadas en el estado para la cobertura bajo la Ley de Asistencia Asequible, y transparencia de precios, para promover un sistema de asistencia médica basado más en el mercado y para reformar la disposición de cobertura de seguro para asistencia médica, promoviendo las cuentas de ahorros para asistencia médica.
  • Apoyó la Ley de Reconciliación de la Libertad para Devolver la Asistencia Médica a los Estadounidenses, la cual también redirigiría los fondos de Paternidad Planeada hacia los servicios de asistencia médica para la mujer.
  • Copatrocinó la Ley No Habrá Financiamiento de Contribuyentes para el Aborto y Divulgación Completa de Seguro para Aborto, la cual establecería una prohibición a todo el gobierno sobre el financiamiento de contribuyentes para el aborto a través de todos los programas federales.
  • Copatrocinó la Ley de Protección al Niño Nonato Susceptible de Dolor, la cual prohibiría en general que los médicos realizaran abortos si el niño nonato es mayor a veinte semanas. Actualmente trece estados, incluyendo Texas, mantienen dicha prohibición.
  • Copatrocinó la Ley de Protección a los Nacidos Vivos Sobrevivientes del Aborto, para exigir que cualquier practicante de la asistencia médica proteja los derechos humanos de cualquier niño nacido vivo después de un intento de aborto.
     

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